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新冠疫苗无法终生免疫 专家揭露3个关键点! 全球首个新冠口服药物或很快获批…
由
liuyayan
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发布日期
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为什么新冠疫苗不能持续更长时间?
众所周知,部分疫苗可以让人终身免疫,例如麻疹疫苗。其他类似于水痘疫苗,效力可以持续10到20年,破伤风疫苗可以持续10年或更长时间。但是,美国官员却仍在权衡新冠加强针事宜。同时,据最新消息称,默克药厂已就其抗新冠口服药向美国食品和药物管理局(FDA)递交申请。如果获紧急使用授权(EUA),这将为全球抗击疫情增加一种全新的、易于使用的工具。专家预测,各种新冠疗法最终将结合使用…
据《华尔街日报》的一篇文章表示,最有效的疫苗基本都采用复制病毒引发终生免疫。但是新冠疫苗不是,这是因为它们并非采用复制病毒(replicating viruses)模式;加上新冠病毒不断变异;病毒在上、下呼吸道都能复制。伦敦帝国理工学院也透露,下一代疫苗除了应对新冠变种,也会加强肺部与鼻孔的免疫力。埃默里大学(Emory University)研究免疫反应的生物学教授Rustom Antia表示:“一种真正好的疫苗可以使人即使接触病毒也不会被感染。但并非所有疫苗都是理想的。”他指出,疫苗的有效性取决于所引起的免疫反应的大小、所产生的抗体衰减的速度、病毒或细菌是否有变异的趋势,以及感染的位置。麻疹和水痘疫苗使用复制的病毒,基本能引起终生免疫。非复制型、以蛋白质为基础的疫苗防护力无法持续很久,但能透过加强针来增加效力,例如破伤风与A型肝炎疫苗。在新冠疫苗方面,阿斯利康与强生属于非复制型、腺病毒载体疫苗,并且没有加强针。辉瑞与莫德纳属于mRNA疫苗,免疫原理不同,但完全不包含任何病毒。
更复杂的是,若是病毒和细菌突变,绕过人体免疫反应,就更难控制。
据《英国医学杂志》(British Medical Journal)报道,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘几乎没有突变,但新冠病毒目前已发现至少8种变异。
俄勒冈医科大学(OHSU)教授斯利夫卡(Mark Slifka)坦言:“这确实使疫苗的工作更加复杂。”他以流感为例,研究者每年都必须调整、推出最新款疫苗,对抗不断出现的变种。
此外,新冠病毒在上、下呼吸道都能复制。
斯利夫卡指出,“我们肺部及身体的血液循环很好,但鼻孔内侧表面的血液循环不好。我们能够预防重症,是因为下呼吸道有抗体”,但上呼吸道出现少量感染的风险持续存在。
下一步,新冠病毒疫苗将更新,以对抗变种。根据伦敦帝国理工学院的研究人员表示,下一代疫苗可能还会侧重于增强鼻子和肺潮湿表面的免疫力。
与此同时,居民很可能需要再打一针。
据多家媒体报道,默克药厂就其抗新冠口服药向FDA递交申请。这种名为molnupiravir的药物如果获紧急使用授权,将成为全球第一种被证明可以治疗新冠的口服药,进而为全球抗击疫情增加一种全新的、易于使用的工具。在做出决定之前,FDA将仔细审查molnupiravir安全性和有效性的数据。美国已经批准了一种专门用于治疗新冠的抗病毒药物瑞德西韦(remdesivir),并批准了三种帮助免疫系统抗击病毒的抗体疗法紧急使用。但这些药物价格昂贵,且都必须在医院或诊所经专业人员注射,而且由于最近Delta变种引发的病例激增,供应已经紧张。默克及其合作伙伴Ridgeback生物治疗公司周一表示,他们特别要求FDA批准这种药物面向重症或住院风险轻至中度的成人紧急使用。默克传染病部门高级副总裁卡托尼斯(Nicholas Kartsonis)士说:“它(molnupiravir)的价值在于,这是一种药片,所以你不必应对围绕输液出现的种种因素。我认为这是非常强大的工具。”
该公司在本月早些时候报告称,molnupiravir在感染初期服用会将患者的住院和死亡率减少一半。一个监督试验的独立医学专家小组建议尽早停止试验,因为中期结果非常明显。
包括美国顶级传染病专家福奇博士(Anthony Fauci)在内的卫生专家长期以来一直呼吁,药厂应研发一种在新冠症状刚刚出现时供患者口服的药片,就像感冒药一样。
这类药物和疫苗结合使用,被视为控制未来感染浪潮和减少疫情影响的关键。
如果获得FDA的批准,美国政府同意以每个疗程约700美元的价格购买170万剂这种药物。默克表示,到今年年底可以生产1000万剂,并与世界各国政府签订了合同。
包括辉瑞(Pfizer)和罗氏(Roche)在内的其他大药厂也在研究类似的口服药,可能在未来几周或几个月内公布结果。
一些专家预测,各种新冠疗法最终将结合使用,以更好地预防重症和死亡。