重磅｜1月初有美国人患流感，现却测出新冠抗体
美国大量网友表示在1月初前后有严重流感症状。
据环球时报4月3日报道称，在推特平台上有一名为彼得.安特卫（Peter Antevy）的美国儿科医生表示，自己在今年一月份的第一周曾患很重的疾病，病症与流感类似但情况更加严重。恰逢最近他刚从中国，为自己公司的医疗人员引入了用于检测新冠病毒抗体的测试仪，他就使用该仪器为自己重新进行了检测，结果发现，检测显示他有 “曾经感染新冠病毒”的迹象。
安特卫医生在4月2日的推特中写到，” 一月份，我病得很重（像流感一样，但情况更糟），连续两天没有入睡，几乎要进急诊室。我不知道那是什么，今天，我检查了新冠病毒抗体的状态……显示 IgG （过去感染的迹象），感到心情复杂，明天将重新测试。”
安特卫医生的这条推特24 小时内，就收获了 3600 多条转发，在回复留言时，他表示自己出现上述症状是在一月份的第一个星期，他还透露患病时人在美国，正在参加一个名为NAEMSP的医疗界年度会议，而且在此之前他曾多次辗转于美国各地的机场，并且在十二月底的时候开始感觉患病，一月初有恶化迹象。
该推特立刻引起大量网友的关注，很多人均表示自己曾在一月份或更早时间出现过同样严重的症状，当时并没有查出病因是什么，目前他们都怀疑自己当初是否也都感染了新冠病毒。
美国方面首个确诊病例是在 1 月 21 日公布的，那么这则消息是否意味着美国境内其实在此之前就已经有开始病毒传播的可能性呢？只不过当时他们并未开始检测，因此究竟感染是何病毒也无从知晓。
4月4 日，武汉大学医学病毒研究所杨占秋教授在接受《环球时报》记者采访时表示，世界卫生组织应当牵头，呼吁对更早有疑似症状的患者进行 IgG 抗体检测，确认他们是否曾感染过新冠病毒。
资料显示，安特卫医生的专业是儿科急诊医学，同时他也是一家提供儿科急诊解决方案公司的创始人。他在推特发布的是一款快速检测工具的检测结果，图片显示字母 G 旁边显示一条淡淡的横线（字母 C 的横线为颜色对照标准），这代表新型冠状病毒特异性 IgG 抗体呈阳性。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中提到，新型冠状病毒特异性 IgM 抗体多在发病 3-5 天后开始出现阳性，IgG 抗体滴度恢复期较急性期有 4 倍及以上增高。杨占秋对《环球时报》记者解释，IgG 抗体呈阳性说明至少在一个月以前就被感染过。
不过，此事的真实性也遭到部分网友质疑，其中有网友怀疑安特卫医生是为了推销自己的产品才发布这样的消息；也有网友质疑该仪器并不能准确检测，确定安特卫医生曾感染的一定就是新冠病毒。
一位网友说：
” 我的理解是，对于新冠病毒和其他冠状病毒，IgG 分析的特异性并不是很好。我会谨慎使用（该工具的结果），因为许多人的 IgG 谱系都很宽泛（并且该条色带不太亮。）”
杨占秋认为，安特卫医生发布的图片中 IgG 的横线颜色确实很淡，是否真的 IgG 阳性还需要通过酶标仪去检测，而不能肉眼判断。
不过，对于留言者 ” 无法区分新冠病毒和其他冠状病毒 ” 的说法，杨占秋认为没有根据，因为新冠病毒抗体检测就是 ” 用已知新冠病毒抗原来检测未知的抗体 “，而非检测所有的冠状病毒，” 就好像一条长矛，只配特定的一面盾。” 根据安特卫医生提供的该检测工具的说明文档，该工具对 IgG 抗体的敏感性达到 98.8%，特异性达到 98.7%。
面对大家对其是否炒作行为的怀疑态度，以及对于他和该检测工具生产商之间的关系时，安特卫医生称自己目前希望从中国将此检测仪引入美国，但并不是因为他和生产商有什么特殊关系，只是他希望此仪器可以方便于检测他的员工，合作的医疗急救专业人士是否有感染迹象。
他还表示，自己目前也出于收集检测数据的阶段，因此他会将产品的检测结果数据与另一个品牌的工具做对比。
此外，这种特殊的患病经历并非只有安特卫医生一人，在他的推特留言下，很多人表示自己曾在一月份甚至更早的时候出现过类似症状。”
有网友说自己在 11 月中旬时就换上了 3 周时间里最严重的流感，身体疼痛、精疲力尽、干咳、发烧，但没有出现肺部疾病。她表示之前从未有过这种感觉。
另一名网友回复她：
” 您、我，以及看起来数以千计的人都有这种经历。我的医生证实了一种奇怪的呼吸道病毒，这种病毒很难消灭，在去年秋天持续了 2-3 个星期，他们不知道那是什么，但不是流感。”
不过，也有网民提醒安特卫医生：” 也可能你在最近一段时间内成了一名无症状感染者 “，安特卫医生表示，也有这种可能性。杨占秋认为，他是否属于这种情况并不好说，但值得注意的是，他表示自己当时的症状“比流感更糟”。
实际上，关于” 病毒在更早时候就已经开始流行的怀疑一直存在，美国疾病预防与控制中心 ( CDC ) 公布美国境内第一例新型冠状病毒感染的肺炎病例是在当地时间 1 月 21 日。
杨占秋认为，如果安特卫医生确实被证实感染过新冠病毒，且能排除他是无症状感染者的可能性，那应该可以推断新冠肺炎在美国开始流行的时间有可能比官方确诊的时间更早。
关于新冠病毒到底什么时候开始在各国流行，杨占秋告诉记者，只要将当时有疑似症状的人的血清样本拿出来进行检测就可以了，但他不太清楚临床医生是否会保留病患的样本。但他自己的研究团队经常会保留几十年的血清样本。所以他表示，从学术研究角度，建议世界卫生组织牵头呼吁对更早有疑似症状的患者进行 IgG 抗体检测，确认他们是否曾经感染过新冠病毒。
美国批准多种快速试剂盒
与此同时，据国际金融报消息称，为了加快检测效率，美国食品药品监督管理局（FDA）从2月初开始通过紧急使用授权，批准了一批高容量的快速测试盒进入市场。截至目前，一些测试盒最快可在两分钟内得到结果。
不过美国卫生专家称，对于这种即时监测，仍需要权衡利弊。
位于美国加州的Bodysphere公司在3月31日表示，美国食品药品监督管理局（FDA）已授权紧急使用该公司的测试包，这一测试可实现在两分钟内检测出新冠病毒。
据悉，诊断人员通过检测病人血液中的抗体，可得出目前和此前是否受到感染。根据该公司网站发布的临床试验报告，该测试的临床特异性率为91％，临床敏感性率为99％。
该公司指出，目前美国大多数针对新冠病毒的测试需要2到7天才能得出结果，而他们的产品将“改变游戏规则”。
这种测试方法仅限于医疗专业人员操作和使用，它是一种侧流色谱免疫分析法，可以检测出人体全血、血清、血浆中的新冠病毒的抗体（IgG和IgM）。
Bodysphere表示他们正与联邦和州政府合作，将测试结果应用于一线。
据悉，这一测试包已经在美国多个州成功使用；该公司也在推特上表示，测试包将在未来几周在全美范围内应用。
便携式检测盒出炉
此外，雅培公司也在3月27日宣布，他们的快速检测法也已经获得了FDA的批准。FDA一直使用应急使用授权（Emergency Use Authorization，EUA）准入紧急批准测试包的使用。
雅培的检测方法是一种分子检测法，通过识别病毒基因组的一小部分，并把它放大到足以检测到病毒。这种方法可以在5分钟内得出感染阳性结果，未感染的阴性结果只要13分钟。
雅培快速检测技术的另一个优点是能够在ID NOW系统上运行，ID NOW系统在美国已经成为目前最普遍使用的分子即时检测系统。这一系统只有一个小型的烤面包机大小，重量不过3公斤左右，这对于能够大范围筛检病毒显得尤为重要。
雅培公司计划从本周起每天提供5万次检测。
美国总统川普也对雅培的便携式快速检测仪赞不绝口；当地时间3月30日，在美国白宫玫瑰园举办有关新冠肺炎疫情的新闻发布会上，总统川普还向在场记者开箱展示雅培这款最新的测试盒。
在此之前，雅培宣布获得FDA的EUA批准，进行RealTime SARS-CoV-2测试，该测试可在实验室环境下的m2000 RealTime分子系统上运行。
与ID NOW系统的测试相结合，雅培预计在4月份进行约500万次测试。
何为【紧急使用授权】
值得注意的是，Bodysphere公司两分钟测试和雅培的测试包均未获得FDA的许可或批准，而是FDA在紧急情况下的授权，获得授权的产品可用于实验室和患者护理场所。
雅培已经声明，公司的测试仅被授权用于检测新冠病毒中的核酸，而未被授权用于任何其他病毒或病原体。
北北觉得，纵观美国现在的局势来看，在扩大检测范围，普及试剂盒方面是已经有所进展的。据BBC新闻显示，美国目前感染确诊人数已达290,024人， 死亡人数7803人。
面对美国目前如此庞大的感染人数，再联想专家曾经一直强调的传播模型推算，不知是否可以根据目前的感染情况，再加以病毒传播的速度考量，推算出病毒真正开始传播的时间呢？
当然，美国目前疫情蔓延如此严重，很难说清楚原因究竟是什么，而病毒是否早已在被发觉之前，已经开始在美国开始传播，还有待进一步考证；但若情况属实，只怕后面疫情的防控难免面临着更大的挑战。
而且在人口流动频繁，交通便捷的今天，此事也尚不能证明病源最早不是来自于中国，只不过对于疫情的深入探究也可能发掘更多的可能性吧，还望大家辩证地看待此事。
